取環一年多了仍未能懷孕，可能和輸卵管病變、排卵障礙、子宮疾病、卵巢功能下降以及男性因素等有關，建議患者及時到醫院進行治療。
1、輸卵管病變：如輸卵管堵塞或粘連，這通常是由于感染、炎癥或上環期間的慢性刺激導致。輸卵管是精子和卵子相遇并受精的關鍵場所，若發生堵塞，則會導致不孕?？梢圆扇≥斅压芡ㄒ盒g、腹腔鏡手術等，以恢復輸卵管的通暢性?？煽紤]使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等，以消除炎癥感染。
2、排卵障礙：如多囊卵巢綜合征，會導致排卵異?；蜷]經，從而影響受孕。這種情況可能與遺傳因素、環境因素或上環期間的刺激有關?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用復方左炔諾孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片等，以調節月經周期和促排卵。
3、子宮疾?。喝缱訉m內膜異位癥、宮腔粘連等，這些疾病會影響受精卵的著床和發育。子宮內膜異位癥的確切病因尚不清楚，但可能與免疫、遺傳、環境等多種因素有關。宮腔粘連則多由上環、取環等宮腔操作引起，一般可以采取手術的方式進行治療。
4、卵巢功能下降：隨著年齡增長，卵巢功能會逐漸衰退，導致雌激素水平下降，排卵功能減弱。這種情況在45歲以上的女性中較為常見。對于年輕女性，若因內分泌失調導致卵巢功能下降，可通過調整情緒、改善生活習慣等方式進行干預。
5、男性因素：男性精子質量下降、精液量少或精子活性降低也是導致不孕的重要原因。男方應進行精液常規檢查，以評估精子質量。若存在異常，應積極治療，如改善生活習慣、使用藥物治療等。
取環一年多未孕的情況需要夫妻雙方共同關注，建議及時到醫院進行系統的檢查，明確具體原因后采取相應的治療措施。