重大心理創(chuàng)傷恢復(fù)的時(shí)間不一定,短則數(shù)日,長(zhǎng)則數(shù)月甚至數(shù)年。人的一生中經(jīng)常會(huì)遇到不同類(lèi)型的創(chuàng)傷事件,如交通事故、喪親、自然災(zāi)難等。在經(jīng)歷了創(chuàng)傷事件后,人們常會(huì)出現(xiàn)消極的心理反應(yīng),如恐懼、悲傷、逃避等。實(shí)際上,這些心理反應(yīng)在創(chuàng)傷后的短時(shí)間內(nèi)是正?,F(xiàn)象,臨床上稱(chēng)之為創(chuàng)傷后的急性應(yīng)激反應(yīng)。
然而,當(dāng)這些急性反應(yīng)在創(chuàng)傷發(fā)生后仍然持續(xù)存在1個(gè)月乃至更長(zhǎng)時(shí),人們的身心功能將難以正常運(yùn)轉(zhuǎn),容易出現(xiàn)身心健康問(wèn)題。臨床上治療心理創(chuàng)傷主要為心理治療與藥物治療相結(jié)合,治療的關(guān)鍵在于盡可能去除精神因素,或脫離引起精神創(chuàng)傷的環(huán)境,轉(zhuǎn)移或消除應(yīng)激源。
心理治療為重大心理創(chuàng)傷的主要治療手段,根據(jù)患者病情的特點(diǎn),通過(guò)疏泄、解釋、支持、鼓勵(lì)、指導(dǎo)等手段,幫助患者擺脫痛苦,認(rèn)識(shí)疾病,面對(duì)現(xiàn)實(shí),配合治療,提高適應(yīng)能力。藥物治療主要對(duì)于精神癥狀明顯的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下可能需要用藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,為心理治療打好基礎(chǔ),如抗焦慮藥、抗抑郁藥、抗精神病藥等。對(duì)于嚴(yán)重抑郁、有自殺、自傷行為,或明顯沖動(dòng)、有傷人毀物行為的患者,臨床上常采用電休克治療,以迅速控制癥狀,保證患者和周?chē)说陌踩?duì)于木僵、抑郁等進(jìn)食較差的患者,可給予補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)糾正水電解質(zhì)平衡等支持療法。
