新生兒紅細胞體積分布寬度偏高可能為生理性的升高,也可能是貧血等病理性的偏高,應及時就診完善相關檢查,針對性處理。
紅細胞體積分布寬度為反映紅細胞體積大小異質性的參數,亦可反映紅細胞的大小均一性。若該數值輕度升高,則提示紅細胞的大小不均勻。若新生兒無其他貧血、缺血性表現,可能為正常情況,多數為生理性的個體差異,家長亦無需過度擔心,在生活中注意觀察寶寶是否存在異常即可;若伴隨其他癥狀,可能為病理性的升高,應提高警惕。
紅細胞體積分布寬度常參與貧血的分類,若升高較多,并出現明顯的貧血癥狀,那么可能是缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、慢性失血性貧血、鐵粒幼細胞貧血、地中海貧血、惡性貧血、混合性營養缺乏性貧血等情況。其原理為如果機體因各種因素失血較多或者造血不足,骨髓分化的紅細胞數量會隨之增加,紅細胞的增加迅速,導致其大小不均勻,導致紅細胞體積分布寬度偏高。若新生兒發生貧血,應對因處理,如巨幼細胞貧血,可遵醫囑使用葉酸、維生素B12;再生障礙性貧血可使用環孢素、異基因造血干細胞移植等治療方法;缺鐵性貧血可注射鐵劑。
新生兒紅細胞體積分布寬度偏高家長無需驚慌,若僅這一指標異常,則繼續動態監測即可;若伴隨著血常規其他指標的異常,應結合其他檢查結果進一步明確診斷,早發現、早治療。
