長期戴耳機，耳朵有異味可能是不注意衛生這種非病理因素引起的，還可能是急性外耳道炎、急性化膿性中耳炎、外耳濕疹等病理因素造成的，需要根據病因進行治療。
一、非病理因素
如果患者長期戴耳機，且不注意耳機的清潔衛生，可能會給耳部造成一定刺激，導致耳朵的深部積聚過多的黏性分泌物，從而引發異味。這種情況一般不需要進行治療，建議患者不要長期戴耳機，同時也要保持耳機與耳部的清潔、干燥，能夠改善相關情況。
二、病理因素
1、急性外耳道炎：如果不注意耳部的衛生，還喜歡長期戴耳機，可能會導致耳內分泌物不能及時排出外耳道，為外耳道的菌群滋生提供環境，容易引發急性外耳道炎，導致耳痛、耳部分泌物增多以及出現異味等癥狀。患者可以遵醫囑口服阿司匹林片、布洛芬片等非甾體抗炎藥進行治療，能夠起到抗炎、鎮痛的作用。
2、急性化膿性中耳炎：如果耳部受到細菌感染，可能會患上急性化膿性中耳炎，出現耳膜穿孔、耳部流膿等癥狀，長期用耳機壓迫受損部位，還可能導致耳部發臭。建議患者遵醫囑使用建議患者遵醫囑外用氧氟沙星滴耳液、滴眼用利福平等藥物進行治療，能夠抵抗細菌感染。必要時還可以采用鼓室成形術控制病情。
3、外耳濕疹：長期戴耳機可能會對耳部產生一定的損害，導致耳道不通氣，并且對耳機的材質過敏，容易導致患者出現外耳濕疹，出現局部瘙癢、脫屑等癥狀，還可能伴隨異味。建議患者遵醫囑外用倍他米松乳膏、青鵬軟膏、七參連濕疹膏等藥物進行治療，有利于去除外耳濕疹。
如果患者存在長期戴耳機，耳朵有異味的情況，建議及時前往醫院就診，完善體格檢查、血常規檢查等，明確病因后再進行治療。在日常生活中，患者應該保持個人衛生，養成良好的飲食習慣，避免熬夜和過度勞累。