小孩發高燒時抽搐,一般先考慮為大腦的異常放電,從而出現抽搐,稱為高熱驚厥,一般隨著體溫下降可逐漸緩解。此外,若出現高熱伴隨抽搐,還需考慮腦炎、腦膜炎等疾病的可能,需及時就醫,在醫生指導下進行診治。
一、高熱驚厥:1、單純性高熱驚厥:發作時間較短,在5分鐘以內,可能會在24小時內發作1次。表現為突發意識喪失、雙眼上翻及斜視、呼吸急促、頭偏向一側、四肢強直陣攣、口唇發紫等;
2、復雜性高熱驚厥:典型癥狀為退熱困難,發作時間較長,24小時內可反復發作數次,可為局灶性抽搐,表現為意識喪失、口唇紫紺、大小便失禁、口吐白沫、一側肢體或四肢強直,甚至呼吸心跳暫停等。
二、其它疾?。?、腦炎:由病毒、細菌等病原體感染腦實質引起,腦炎主要表現為發熱、抽搐,以及不同程度的意識障礙,如意識模糊、嗜睡等。多表現為肌肉僵直的抽動,如頸部與背部僵硬、頭后仰,嚴重情況下可出現昏迷;
2、腦膜炎:可由腸道病毒、結核分枝桿菌、肺炎鏈球菌等病原微生物感染引起,對于小兒腦膜炎患者,早期可有發熱、煩躁不安、頭痛及嘔吐,并隨著病情加重,而出現逐漸加重的意識障礙。同時可伴隨癲癇,表現為突然發生的抽搐,短暫持續后迅速恢復,在兩次發作的間歇期表現正常,隨后重復發作。
對于家長來說,小孩一旦出現體溫偏高,需要及時降溫,如用濕毛巾敷額頭,或者用溫水擦拭頸部大血管、腹股溝區的大血管等物理方法進行降溫。如果體溫持續不降或出現其它伴隨癥狀,如抽搐等,需要及時到醫院就診,配合醫生進行血常規及影像學等檢查,并遵醫囑進行對應的治療。
