對于輕度主動脈瓣關閉不全,若患者無明顯不適癥狀,不需要進行特殊治療,遵醫囑定期復查即可。如果主動脈瓣關閉不全是由于其他因素導致,如風心病、高血壓,需要針對引起輕度主動脈瓣關閉不全的病因,遵醫囑進行針對性治療。
1、風心?。河址Q風濕性心臟病,通常累及主動脈瓣和二尖瓣,主動脈瓣的關閉不全是常見的征象之一。治療需給予地高辛等洋地黃制劑以及去乙酰毛花苷注射液等藥物控制心室率,同時使用利尿劑,如螺內酯、呋塞米,防止水鈉潴留。如果患者處于風濕活動期,需及時給予青霉素類、大環內酯類藥物,以及激素類藥物控制風濕癥狀,如遵醫囑選用阿司匹林、羅紅霉素,以及糖皮質激素等藥物,避免主動脈瓣進一步損傷,而造成中度或重度主動脈瓣關閉不全;
2、高血壓:對于高血壓引起的輕度主動脈瓣關閉不全,需要注意嚴格控制患者的血壓。當左心室出現擴大時,需要將血壓降低到130/80mmHg以下,可給予普利類、沙坦類藥物控制患者的血壓。常用普利類藥物如培哚普利叔丁胺、福辛普利鈉、馬來酸依那普利等,沙坦類藥物包括沙庫巴曲纈沙坦鈉片、纈沙坦、厄貝沙坦等。此外,也可遵醫囑使用β受體阻斷劑,如琥珀酸美托洛爾、卡維地洛、富馬酸比索洛爾。對于部分嚴重患者可加用利尿劑,如氫氯噻嗪、螺內酯幫助利尿排鈉。
