概述骨肉瘤X線可顯示骨質破壞、軟組織損壞等表現,是最常見的原發性惡性骨腫瘤。
骨肉瘤的病因尚不明確,可能與多種因素有關,好發于股骨遠端和脛骨近端。
癥狀骨肉瘤X線的表現包括骨質破壞、腫瘤骨、軟組織腫塊等。骨質破壞表現為骨松質呈小斑片狀骨破壞,皮質邊緣可見小而密集的蟲蝕樣破壞區,在皮質內表現為哈弗斯管擴張而呈篩孔狀破壞。以后骨破壞區融合擴大形成大片的骨缺損。腫瘤骨表現為瘤骨的形態主要有云絮狀、斑塊狀、針狀。軟組織腫塊則提示腫瘤已侵犯骨外軟組織,腫塊多呈圓形或半圓形,境界多不清楚。
本病起病初期無典型癥狀,僅有圍繞膝關節的疼痛,呈中等程度并間歇發作,活動后加劇。數周內疼痛可逐漸加劇,由于腫瘤本身血運豐富,可導致局部皮溫增高,局部觸痛明顯,出現腫瘤附近的關節功能障礙,并呈現軟組織浸潤發紅、水腫及明顯的淺表靜脈網狀怒張的現象。
骨肉瘤X線圖
病因引起骨肉瘤的原因目前尚不清楚,可能與接觸放射性物質、病毒感染、外傷史或畸形性骨炎、骨纖維異常增生癥、骨軟骨瘤等良性腫瘤惡變有關。
治療骨肉瘤的治療目前采用以手術和化療為主的綜合治療,控制局部腫瘤,明確或縮小反應區范圍,以有利于進行保肢手術,減少局部復發率。常用化療藥物包括甲氨蝶呤、異環磷酰胺、阿霉素、順鉑等。
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