小兒臍疝最佳治療時期為2周歲以后,但具體治療時機仍需結(jié)合小兒實際病況進行綜合判斷。嬰幼兒時期由于小兒臍環(huán)尚未完全閉合,腹壁肌肉群控制功能較弱,所以發(fā)生劇烈哭鬧、咳嗽、打噴嚏時,容易受到腹壓增強的影響,繼而導(dǎo)致臍疝形成,尤其是新生兒、早產(chǎn)兒等群體。但是大多數(shù)臍疝患兒,隨著臍環(huán)以及腹壁肌肉群發(fā)育逐步完善,臍疝會出現(xiàn)逐漸縮小或完全消退的情況,無需處理。
因此,對于2周歲前患兒應(yīng)優(yōu)先考慮保守治療,包括物理治療、日常護理等。物理治療方式為使用疝氣帶、消毒紗布等醫(yī)療器械進行壓迫臍孔,以防疝內(nèi)容物脫出。同時加強臍周組織的消毒護理措施,預(yù)防感染性炎癥的發(fā)生。
但對于臍疝持續(xù)時間超過半年,甚至出現(xiàn)臍疝持續(xù)性擴張的小兒,則需要考慮采取外科手術(shù)治療,臍疝的外科手術(shù)治療通常采取微創(chuàng)性手術(shù)。實施手術(shù)時先會在臍周附近切開皮膚,隨后使用外科不可吸收線對未閉臍環(huán)進行間斷性縫合處理,隨后將創(chuàng)傷口進行縫合即可完成治療。該類型手術(shù)出血量少,創(chuàng)傷性不大,恢復(fù)周期較快,并不會影響小兒日后生活質(zhì)量。
