手指內側有個青色的硬疙瘩一般和腱鞘炎、淤血腫塊、腱鞘囊腫、血管瘤、痛風等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.腱鞘炎：腱鞘炎常因手指內側被刺傷后感染所致，也可能因其他因素導致腱鞘嵌壓肌腱而引發肌腱發炎。其癥狀包括手指腫脹、疼痛，以及可能出現的手指內側突起，表現為青硬疙瘩。
2.淤血腫塊：如果手指內側曾受到外傷或擠壓，可能導致局部淤血并形成腫塊。隨著時間的推移，淤血可能逐漸變為青色，并因血腫機化而變硬。
3.腱鞘囊腫：腱鞘囊腫是發生于關節部腱鞘內的囊性腫物，是由于關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致的病癥。囊內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液，囊壁為致密硬韌的纖維結締組織，囊腫以單房性為多見。當囊腫發生在手指內側時，可能會表現為青色的硬疙瘩。
4.血管瘤：血管瘤是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形。如果血管瘤位于手指內側的皮下組織，可能會形成青色的硬疙瘩。
5.痛風：雖然較少見，但痛風也可能導致手指關節出現青硬疙瘩。痛風是由單鈉尿酸鹽沉積在體內引發的疾病，可導致關節疼痛、腫脹等癥狀。
對于新出現的青色硬疙瘩，首先建議觀察其變化情況。如果無明顯疼痛或增大趨勢，可暫時不予處理，保持手指休息，避免過度使用。