胳膊摔傷一個月了伸不直可能是軟組織損傷、多發性末梢神經炎、血管狹窄等原因引起的，需要積極進行對癥治療。
1、軟組織損傷：胳膊摔傷可能會造成軟組織損傷，出現胳膊疼痛、活動受限等癥狀，建議患者遵醫囑服用云南白藥膠囊、跌打損傷丸等促進血液循環的藥物進行治療。
2、多發性末梢神經炎：該疾病主要是多發性末梢神經損害引起的，可能會出現胳膊麻木、無法抬起等癥狀，建議患者遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、注射用鼠神經生長因子等營養神經的藥物進行治療。
3、血管狹窄：外傷可能會對血管造成損傷，造成血管狹窄，對周圍神經造成壓迫，引起胳膊伸不直、局部腫脹等癥狀，建議患者遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等改善血液循環的藥物進行治療。
除上述常見原因外，患者的問題還可能與其他因素有關，比如骨關節炎、肘關節脫位、骨折等，建議患者查明情況后及時處理。