右肩膀有痣，可能是局部摩擦、陽光照射等非病理性原因引起的；如果突然出現瘙癢、迅速增大、破潰、出血等情況，也可能是惡性黑素瘤，需要及時對癥治療。
1、非病理性原因：如果患者平時進行重體力勞動，右肩長期被局部摩擦，或者不注意防曬，長期接受陽光照射，導致局部黑色素細胞功能活化，容易合成黑色素，導致長黑痣。這種類型的黑痣通常是良性的，不會對身體造成危害，所以不必進行特殊處理；如果黑痣較大且影響美觀，患者也可以通過激光點痣去除，一般治療1-2次后復發率較低。
2、惡性黑素瘤：少數患者右肩存在的黑痣，在遺傳基因以及陽光照射、反復摩擦等刺激下，可能會發生惡變，出現惡性黑素瘤的情況，屬于皮膚惡性腫瘤，主要以突然瘙癢、迅速增大、破潰、出血等癥狀為主?；颊咝枰皶r進行采用姑息性手術、Mohs手術等方式切除黑痣，再進行病理檢查確定其性質，惡性腫瘤患者術后可接受化療和免疫治療鞏固療效。
如果痣存在異常情況，建議及時去正規醫院，通過血常規、免疫組織化學染色法、病理檢查等方式明確病因。患者平時應該注意防曬，外出佩戴遮陽帽、打遮陽傘等，多喝水促進皮膚的新陳代謝，注意清潔衛生。