煙霧病不治療可能會導致腦缺血、腦梗死、腦出血等，需要對癥治療。
1、腦缺血：煙霧病是一種原因不明，以雙側頸內動脈末端、大腦中動脈和大腦前動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征，并繼發形成顱底異常血管網的一種慢性腦血管疾病。可能會導致患者的腦底主干動脈狹窄或閉塞，可因過度換氣而誘發腦缺血，長期的腦缺血可導致智力發育遲緩。
2、腦梗死：可導致病變部位的血管過于狹窄，使得血管流動速度變得非常緩慢，從而在血管內形成血栓，引起腦梗死。
3、腦出血：常發生腦室出血、蛛網膜下腔出血和腦內出血，頭痛、意識障礙和肢體癱瘓是常見癥狀，大量出血可導致死亡。
如果不治療，還可能會導致側支血管上動脈瘤，需要排除重癥，明確病因，積極對癥治療?；颊呖梢宰襻t囑使用阿司匹林片、華法林片等藥物來治療，或者采取直接和間接血管重建手術的組合來治療。