一般情況下，頭部受傷一個月，有時天旋地轉，可能是耳石癥、貧血、腦震蕩等原因引起的。具體分析如下：
1.耳石癥：耳石癥是致病因素導致耳石脫離，人體在活動到某一部位的時候就會出現眩暈的癥狀。頭部受傷一個月，有時天旋地轉，可能是耳石癥引起的，患者可以在醫生的指導下采取手法復位進行治療。
2.貧血：頭部受傷一個月，有時天旋地轉，患者可能是貧血引起的，還可能會伴有乏力的癥狀，可以遵醫囑使用益氣養血口服液、人參歸脾丸等藥物進行補血治療。
3.腦震蕩：頭部受傷一個月，有時天旋地轉，可能是外傷導致的腦震蕩，通常需要較長的休息時間，建議患者就醫，在醫生的指導下進行安宮牛黃丸、濃維磷糖漿等藥物改善神經治療。