兩歲寶寶一到晚上睡覺就抓癢可能是痱子、嬰兒濕疹、接觸性皮炎、疥瘡、蟯蟲病等因素所致。建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療的方式進行處理。
1、痱子：痱子是夏季或炎熱環境下常見的表淺性、炎癥性皮膚病。寶寶汗腺功能尚未發育完全，在悶熱環境中，汗液不易蒸發，導致汗腺導管堵塞，引起痱子，使皮膚出現密集的小丘疹、水皰等，伴有瘙癢，尤其在晚上睡覺時，因被窩溫度升高，瘙癢感會更明顯。家長可以在醫生的指導下給寶寶使用爐甘石洗劑、痱子粉（主要成分為滑石粉等）、藿香正氣水（稀釋后外用）等進行緩解。
2、嬰兒濕疹：嬰兒濕疹是一種常見的、由內外因素引起的過敏性皮膚炎癥?？赡芤蜻z傳、食物過敏、環境等因素誘發，皮膚會出現紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹，瘙癢劇烈，晚上寶寶注意力集中，更容易因瘙癢而抓撓。家長可以在醫生的指導下給寶寶使用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、氯雷他定糖漿等藥物進行治療。
3、接觸性皮炎：接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質后，在接觸部位發生的炎癥性反應。寶寶皮膚嬌嫩，接觸到某些刺激性物質如化纖衣物、洗滌劑殘留等，可引發接觸性皮炎，局部皮膚出現紅斑、腫脹、丘疹，瘙癢難耐，夜間安靜狀態下更易察覺不適而搔抓。家長可以在醫生的指導下給寶寶使用地奈德乳膏、鹽酸西替利嗪滴劑、維生素C片等藥物進行治療。
4、疥瘡：疥瘡是由疥螨在人體皮膚表皮層內引起的接觸性傳染性皮膚病。寶寶若接觸了疥瘡患者或被疥螨污染的物品，容易被感染，疥螨在皮膚內挖掘隧道并產卵，會引起皮膚劇烈瘙癢，尤其是在夜間，疥螨活動頻繁，瘙癢會加劇，還可能出現丘疹、水皰等癥狀。家長可以在醫生的指導下給寶寶使用硫軟膏、克羅米通乳膏、林旦乳膏等藥物進行治療。
5、蟯蟲?。合u蟲病是由蠕形住腸線蟲寄生于人體腸道而引起的傳染病。蟯蟲常在夜間爬出肛門產卵，刺激肛門周圍皮膚，引起瘙癢，寶寶會不自覺地搔抓，還可能伴有睡眠不安、磨牙等癥狀。家長可以在醫生的指導下給寶寶口服阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿等藥物進行驅蟲治療。
此外，家長要注意給寶寶穿著寬松、透氣、純棉的衣物，保持室內溫度和濕度適宜，勤換床單被褥并清洗晾曬。避免寶寶接觸可能的過敏原和刺激性物質，注意寶寶的個人衛生，勤洗手，修剪指甲，防止搔抓引起皮膚破損繼發感染。