牙齒底部發(fā)黑很脆一摳掉了一塊主要考慮是牙結(jié)石、齲齒導(dǎo)致的，可以根據(jù)病因通過保守治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。
1、牙結(jié)石：牙結(jié)石是沉積在牙齒或修復(fù)體表面上已鈣化或正在鈣化的菌斑及軟垢，通常與口腔衛(wèi)生習(xí)慣差、牙列不齊、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，可能會(huì)形成黃棕色或黑褐色的牙垢，還可能出現(xiàn)牙齦紅腫、口腔異味等癥狀，患者摳掉的可能是牙結(jié)石。該病一般無需藥物治療，患者可以通過牙結(jié)石潔治術(shù)、牙結(jié)石刮治術(shù)等方式進(jìn)行治療，日常要注意保持口腔衛(wèi)生，規(guī)范刷牙，同時(shí)少吃蛋糕、巧克力甜食，避免牙垢堆積。
2、齲齒：齲齒是一種細(xì)菌性疾病，一般是在細(xì)菌、宿主、食物、時(shí)間四聯(lián)因素的共同作用下發(fā)生發(fā)展，逐漸形成齲洞，主要有牙齒顏色改變、外形缺損、質(zhì)地改變等癥狀，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒底部發(fā)黑，失去應(yīng)有硬度，可能會(huì)出現(xiàn)患者摳掉一塊的情況。患者可以遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液等藥物終止早期齲齒，恢復(fù)牙齒硬度，必要時(shí)可以進(jìn)行牙齒充填術(shù)、牙冠修復(fù)等手術(shù)。
建議患者及時(shí)前往醫(yī)院通過體格檢查、X線檢查、溫度測試等方式明確病因，然后對癥治療。