肝硬化引起牙齦出血,主要是由于肝硬化造成脾功能亢進,引起血小板減少導致。所以肝硬化牙齦出血特點,包括自發(fā)性出血、止血困難。如果出現出血量較大,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑給予相應的處理。
肝硬化的患者,通??沙霈F肝臟結構變化,擠壓肝內血管,導致血管壓力增高出現門靜脈高壓,造成與肝臟相鄰的脾臟供血異常。進而引起淤血性脾腫大,導致脾臟功能亢進,使血小板被嚴重破壞,出現血小板減少。而血小板是機體凝血功能的重要組成細胞,具有凝血、止血,以及修復損傷的作用。當肝硬化造成血小板減少時,患者凝血功能出現障礙,而牙齦黏膜較脆弱,因此牙齦出血多為自發(fā)性,且止血較困難,血液多呈鮮紅色。
此外,肝硬化患者還容易發(fā)生鼻出血、皮下出血等,一般沒有明確的外傷史、感染史,或者其他明顯的癥狀。臨床中對于肝硬化患者,建議使用比較細、軟的牙刷,減少對牙齦的機械性刺激。如果肝硬化患者經常出現牙齦出血,建議進行相應檢查,明確血小板減少、脾功能亢進的程度。必要時行脾臟切除術,減少脾功能亢進引起的血小板減少,同時進行輸血治療糾正血小板減少,以促進止血,預防再出血的發(fā)生。
