感覺肛門堵著拉大便很細老放屁,可考慮痔瘡、直腸前突、直腸腫瘤導致。應(yīng)完善肛門指檢、肛門鏡、腸鏡及排便造影等檢查,明確具體病因后,進行針對性治療。
1、痔瘡:痔瘡是發(fā)生在齒狀線上下靜脈曲張的團塊。當痔瘡腫大明顯時可堵在肛門口,導致拉大便時變細且伴有凹痕。痔瘡患者胃腸功能不好、腸道菌群失調(diào)時可伴有老放屁的現(xiàn)象。此時可通過肛門鏡檢查觀察痔瘡情況,也可使用溫鹽水坐浴,或使用痔瘡栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏進行治療,如癥狀嚴重出現(xiàn)嵌頓或無法回納的情況,可進行手術(shù)切除治療;
2、直腸前突:多見于經(jīng)產(chǎn)婦女性,可因妊娠、分娩、腹壓增大等因素,導致直腸向陰道凸出,患者排出的大便多堵在肛門口,出現(xiàn)出口梗阻型便秘,排便造影可以明確,表現(xiàn)為感覺肛門部位堵塞,排便很細,總是放屁的現(xiàn)象。直腸前突輕度可通過多喝水、適量運動改善,重度直腸前突可嚴重影響日常生活,應(yīng)通過PPH手術(shù)緩解癥狀;
3、直腸腫瘤:可能與環(huán)境因素、飲食習慣、遺傳有關(guān),當直腸出現(xiàn)腫瘤時可使腸腔變小,導致拉大便時大便變細,此時大便表面多伴有暗紅色血跡。直腸腫瘤也可刺激腸蠕動增加,導致老是放屁的癥狀。一般中下段腫瘤指檢可觸診,上段需通過內(nèi)鏡檢查,一旦確診后需及時行腫瘤根治術(shù)治療。
