舌下青筋血瘀是否可以吃速效救心丸，要根據患者的實際情況來判斷。具體分析如下：
舌下青筋血瘀，多是由于血脈瘀阻導致的，可見于多種疾病。一般舌下靜脈曲張并不會引起局部或身體出現癥狀，多由患者情緒焦慮導致，而速效救心丸具有行氣活血、祛瘀止痛的功效，對于患者輕微的舌下青筋血瘀有一定的緩解作用，但患者若是由其他因素導致舌下青筋血瘀嚴重，導致靜脈團塊或引起舌下出血，此時需要到醫院做針對性的治療，在醫生的指導下使用血府逐瘀丸、加味逍遙丸等藥物治療，也可采用針灸治療。