子宮復舊不良一直有血的原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、產褥感染、子宮過度后屈或側屈、產婦合并全身性疾病等,建議及時就醫并遵醫囑用藥。
1、宮縮乏力:分娩過程中子宮收縮力弱,不能有效壓迫血管止血,導致產后子宮復舊緩慢,持續出血。可在醫生指導下使用縮宮素注射液、米索前列醇片等藥物,促進子宮收縮,減少出血。
2、胎盤胎膜殘留:部分胎盤、胎膜殘留在子宮腔內,影響子宮正常收縮和復舊,引起持續性出血,常伴有惡露異味等。一般需行清宮術清除殘留組織,術后可使用抗生素預防感染,如頭孢克肟片、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等。
3、產褥感染:產后因護理不當等原因發生生殖道感染,炎癥刺激子宮,使其復舊不良,出現出血不止,還可伴有發熱、腹痛、惡露增多且有臭味等癥狀?;颊邞襻t囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑注射液等藥物抗感染治療,同時注意加強營養,增強抵抗力。
4、子宮過度后屈或側屈:子宮位置異常,可影響惡露排出,導致子宮收縮不協調,復舊緩慢而出血。可通過改變體位,如多采取側臥位或膝胸臥位等,促進惡露排出。
5、產婦合并全身性疾?。喝绠a婦患有貧血、血小板減少癥等血液系統疾病或糖尿病等代謝性疾病,會影響子宮的修復能力,導致子宮復舊不良出血。需積極治療原發病,如缺鐵性貧血可使用琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片等藥物補鐵治療,同時可配合使用促進子宮收縮藥物。
產后應注意休息,避免過度勞累,但也不能長時間臥床,可適當活動,以利于惡露排出和子宮復舊。保持外陰清潔,勤換衛生巾和內褲。
