一般情況下，孕中期同房后出血可能是宮頸刺激、宮頸柱狀上皮異位、先兆流產等原因引起的，需要積極進行對癥治療。
1、宮頸刺激：如果在同房的過程中使得宮頸受到刺激，就可能會出現陰道出血、腹部痙攣等癥狀，屬于正常的現象，一般不需要特殊治療，注意休息即可。
2、宮頸柱狀上皮異位：該情況是指宮頸柱狀上皮外移的生理現象，可能會出現同房后輕微出血、宮頸刺痛等癥狀，一般不需要特殊治療，定期復查即可。
3、先兆流產：如果孕婦存在先兆流產的情況，就可能會出現同房后出血、腹部墜痛等癥狀，建議孕婦遵醫囑使用黃體酮膠囊、硫酸鎂葡萄糖注射液等保胎的藥物進行治療。
除上述常見原因外，該問題還可能與其他因素有關，比如陰道炎、胎兒發育異常、染色體異常、胎停育等，建議患者查明情況后及時處理。