通常情況下，說話不清楚可能是腦梗死、肌萎縮側索硬化等疾病引起的，是否可以治愈，需要根據患者的病情嚴重程度進行判斷。具體內容如下：
1.腦梗死：腦部血液循環障礙，導致大腦缺血、缺氧，容易引起腦梗死，出現說話不清楚的癥狀。如果患者梗死面積不大，就診及時，經過有效的治療后，說話不清楚是可以治愈的。但是如果患者梗死面積較大，并且沒有及時接受治療，說話不清楚一般是不可以治愈的。
2.肌萎縮側索硬化：神經營養因子障礙、自身免疫機制異常等因素可能會引起肌萎縮側索硬化，出現說話不清楚的癥狀。如果患者的病情不嚴重，經過系統治療后，說話不清楚一般是可以治愈的。但是患者的病情嚴重，還出現肌無力、肌萎縮等癥狀，說話不清楚通常是不可以治愈的。