在引產以后,首次月經十幾天都不走,可能與存在宮腔殘留、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、妊娠出血、滋養細胞疾病有關。如果引產以后,首次月經來潮持續十幾天,建議及時前往醫院就診,完善相關檢查,明確病因后,積極治療。
1、宮腔殘留:在引產以后,宮腔內殘留組織未及時排出,發生殘留物機化,來月經時,影響子宮收縮以及子宮內膜的脫落和修復,可以導致月經淋漓不盡。這種情況,需就診進行清宮或宮腔鏡手術;
2、子宮內膜炎:引產以后,部分女性不注意外陰清潔衛生,個人抵抗力較差,造成子宮內膜炎。當子宮內膜存在大量的炎癥細胞,并且影響凝血功能時,也會導致月經持續時間較長。此類女性可以口服廣譜抗生素進行消炎,如頭孢克肟分散片。同時,口服止血藥物,如斷血流,予以止血,注意復查,觀察恢復情況;
3、子宮內膜息肉:引產以后,生殖系統仍處于恢復過程中,卵巢功能沒有及時恢復,體內雌激素水平較高,造成子宮內膜發生增生性病變,形成息肉。子宮內膜表面積增加,引起首次月經持續時間較長。此時需在宮腔鏡下行子宮內膜息肉電切手術治療;
4、妊娠出血:如先兆流產、宮外孕等。如果女性在引產以后發生過性生活,沒有采取任何避孕措施,出現月經持續十幾天仍未停止,有可能發生和妊娠相關的出血。如果是先兆流產,通常不建議保留,若發生宮外孕,則需進行手術治療,以免危及生命;
5、滋養細胞疾病:如絨毛膜癌,也可出現月經持續時間較久,部分女性可能伴有其他癥狀,如咳血。這類女性通常需要進行清宮及化療,比如應用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、環磷酰胺等藥物。
