胎兒神經(jīng)管畸形可在不同孕期通過不同檢查手段發(fā)現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
在孕早期,一般在妊娠11-14周,可以通過超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)厚度,對神經(jīng)管畸形有一定的提示意義。若NT增厚,可能提示胎兒有異常情況,包括神經(jīng)管畸形等。孕中期,15-20周的唐篩檢查,可以檢測母體血清中甲胎蛋白(AFP)等指標(biāo),若AFP水平異常升高,可能提示胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)增加,但唐篩只是篩查手段,不能確診。在孕18-24周,超聲檢查是診斷胎兒神經(jīng)管畸形的重要方法,這個(gè)時(shí)期胎兒結(jié)構(gòu)已經(jīng)比較清晰,能夠清晰地看到胎兒脊柱、顱骨等神經(jīng)管相關(guān)結(jié)構(gòu),可準(zhǔn)確診斷出無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形情況。此外,對于有神經(jīng)管畸形家族史等高危因素的孕婦,還可通過羊水穿刺檢查胎兒染色體及基因情況,進(jìn)一步排查神經(jīng)管畸形相關(guān)的遺傳因素。
日常護(hù)理方面,孕婦要注意在備孕及孕早期補(bǔ)充葉酸,可有效降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。一般建議在孕前3個(gè)月至孕早期3個(gè)月每天補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸。保持健康的生活方式,避免吸煙、飲酒,減少接觸有害物質(zhì)。飲食要均衡,保證攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)胎兒健康發(fā)育。同時(shí),要按醫(yī)生要求定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。
