在不同的孕期,臍帶S/D的比值會有所不同。胎兒在孕12周之前臍動脈并沒有舒張期的血流,因此在孕12周之前臍帶S/D的比值是不存在的。懷孕晚期和產(chǎn)后均出現(xiàn)臍血回流增加,所以此時有可能存在一定的血管活性物質(zhì)進入循環(huán)而產(chǎn)生血流動力學效應。在懷孕的第20周,臍帶的S/D比值通常是4,而在懷孕的第40周,這個比值通常是2。胎盤早剝的發(fā)生與母體子宮收縮有關(guān)。孕婦通常會在懷孕的第28周進行臍帶S/D比值的檢查,一般來說,臍帶S/D值≤3是正常的范圍,需要及時就醫(yī)進行檢查。
臍帶S/D比值一般是用來描述胎兒臍帶中臍動脈在收縮和舒張階段的血流速度比率。這個比率通常會隨著孕周的增長而逐漸下降,更低的比值意味著臍帶的血流阻力相對較小。當母體血液進入子宮后,由于血液循環(huán)時間較短,血管收縮能力較弱,所以孕婦體內(nèi)的氧含量相對較少,此時容易出現(xiàn)新生兒窒息情況。當臍帶S/D的比率稍微超出3時,結(jié)合其他如胎心監(jiān)護和大腦中動脈血流的指標,如果這些數(shù)值處于正常范圍,通常不會考慮胎兒可能出現(xiàn)的缺氧癥狀。通常在懷孕的16-39周期間,胎盤的表面阻力會逐漸下降,而在舒張的最后階段,血流速度會逐漸上升,這有助于增加胎盤中的氣體和代謝產(chǎn)物的交換,以滿足胎兒生長所需的能量,因此從懷孕的20-40周開始,臍帶S/D的比值逐漸下降。
如果臍帶S/D的比值過高,這可能意味著胎兒可能面臨缺氧的風險。而當臍帶S/D比值長時間過高,胎兒的發(fā)育可能會受到阻礙或出現(xiàn)發(fā)育問題。羊水過多也是影響新生兒健康的重要因素之一,如果孕婦患有嚴重的疾病或者糖尿病孕婦,則更容易發(fā)生早產(chǎn)。臍帶S/D的比值過高并不是一個理想的治療選擇。通常需要進行吸氧治療,并進行持續(xù)的觀察。結(jié)合羊水量的變化和胎心的監(jiān)測,可以進行全面的評估。當胎兒缺氧嚴重時,可能需要考慮進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
