月經8天9天了還沒干凈的原因包括內分泌失調、婦科疾病、全身性疾病影響、藥物因素、放置節育器等，若月經經期延長應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、內分泌失調：長期的精神壓力、生活不規律、過度減肥等因素可導致體內激素分泌失衡。如雌激素水平過高、孕激素相對不足，會使子宮內膜持續增生，不能及時完整地脫落，從而導致月經經期延長。常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病，可通過性激素六項、甲狀腺功能檢查等明確診斷，患者可以在醫生的指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節內分泌。
2、婦科疾?。鹤訉m肌瘤尤其是黏膜下肌瘤，會使子宮腔增大、內膜面積增加，子宮收縮不良，引起月經淋漓不盡；子宮內膜息肉可影響子宮正常收縮和內膜修復，導致經期延長；子宮內膜炎因炎癥刺激，使子宮內膜不能正常修復和剝脫，也會造成月經持續時間長。需進行婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查及病理活檢等確診，根據病情采取手術、藥物治療。
3、全身性疾病影響：某些全身性疾病也會影響月經周期和經期。例如血小板減少性紫癜，患者體內血小板數量減少、凝血功能障礙，容易出現月經出血不止；再生障礙性貧血會導致全血細胞減少，影響凝血機制，使月經經期延長且出血量可能增多。需針對原發疾病進行治療。
4、藥物因素：服用一些藥物可能導致月經經期延長。如抗凝藥物，會抑制血液凝固；活血化瘀類中藥如紅花、益母草等，可能促進血液循環，使月經量增多、經期延長。一般在停止服用相關藥物后，月經情況可能改善，但需在醫生指導下調整用藥。
5、放置節育器：部分女性放置宮內節育器后，身體可能對節育器產生不適反應。節育器在子宮內可能引起子宮內膜局部的炎癥反應或影響子宮收縮，導致月經經期延長、經量增多等情況。一般在放置節育器后的前幾個月較為明顯，若持續不緩解或伴有腹痛、發熱等癥狀，可能需要取出節育器或進一步檢查治療。
平時不要自行服用止血藥物或其他未經醫生許可的藥物，以免延誤病情。