腎小球?yàn)V過(guò)率的3個(gè)計(jì)算公式一般是MDRD公式、CG公式、CKD-EPI公式。
在單位時(shí)間中腎臟產(chǎn)生的濾過(guò)的血漿量被稱為腎小球?yàn)V過(guò)率,簡(jiǎn)稱是GFR,在各種類型的腎病中均可用于估算腎功能損失的情況和疾病嚴(yán)重程度。
其計(jì)算公式主要有3種,第一是MDRD公式,即腎病患者的膳食調(diào)整方程式,具體為GFR=175×Scr-1.154×(年齡)-0.203,其中Scr表示血肌酐。
第二是CG公式,為Ccr(ml/min)=[(140-年齡)×體重×0.85(女性)]/(72×Scr),考慮到了性別、年齡、血肌酐的值及體重,其結(jié)果一般是比較準(zhǔn)確的。
第三是CKD-EPI公式,為肌酐結(jié)合體(男)=141×min(Scr/κ,1)α×max(Scr/κ,1)-1.209×0.993年齡;肌酐結(jié)合體(女)=肌酐結(jié)合體(男)×0.85,其中κ為0.7(男性)或0.9(女性),α為-0.329(男性)或-0.411(女性),結(jié)果通常更為精確。
想得到腎小球的濾過(guò)率,也可以用24小時(shí)尿肌酐來(lái)計(jì)算,不過(guò)采集涉及的步驟比較多,有可能會(huì)出現(xiàn)采集不全、采集過(guò)量、計(jì)算錯(cuò)誤等情況。因此,以上3個(gè)公式在臨床上都是較為簡(jiǎn)單實(shí)用的,并且要根據(jù)具體情況分析3個(gè)公式的優(yōu)缺點(diǎn)。
