更年期指圍絕經(jīng)期。圍絕經(jīng)期女性總是半夜三四點(diǎn)醒,可能是雌激素水平下降、潮熱盜汗、情緒變化、泌尿生殖系統(tǒng)改變、骨贅或疏松等所致,建議及時(shí)就醫(yī)采取日常護(hù)理、藥物治療。
1.雌激素水平下降:圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退,雌激素分泌減少。雌激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性改變,引發(fā)睡眠障礙,出現(xiàn)半夜醒來(lái)情況??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、尼爾雌醇,也可配合使用改善睡眠的藥物,如佐匹克隆、艾司唑侖、阿普唑侖。
2.潮熱盜汗:圍絕經(jīng)期女性常出現(xiàn)潮熱盜汗,夜間發(fā)作時(shí)會(huì)因身體不適而醒來(lái)。這是由于體內(nèi)激素波動(dòng),影響了體溫調(diào)節(jié)中樞。可服用谷維素調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,還可以使用莉芙敏來(lái)緩解圍絕經(jīng)期癥狀,也可以適當(dāng)服用中藥,如坤泰膠囊來(lái)改善潮熱,減少夜間醒來(lái)次數(shù)。
3.情緒變化:圍絕經(jīng)期女性容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。負(fù)面情緒會(huì)使大腦處于興奮狀態(tài),干擾睡眠,導(dǎo)致半夜易醒??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,同時(shí)配合安神補(bǔ)腦液等改善睡眠。
4.泌尿生殖系統(tǒng)改變:圍絕經(jīng)期女性陰道和尿道黏膜萎縮,可能出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。夜間頻繁起夜排尿會(huì)干擾睡眠,導(dǎo)致半夜醒來(lái)。可使用局部雌激素軟膏,如雌三醇軟膏來(lái)改善陰道和尿道黏膜狀況,也可口服托特羅定、索利那新、米拉貝隆來(lái)緩解尿頻、尿急。
5.骨贅或疏松:圍絕經(jīng)期女性易患骨贅或骨質(zhì)疏松癥,可能會(huì)引起身體疼痛,尤其在夜間靜息狀態(tài)下疼痛更明顯,從而導(dǎo)致半夜醒來(lái)??裳a(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣,同時(shí)服用骨化三醇等促進(jìn)鈣吸收,疼痛嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬、雙氯芬酸、塞來(lái)昔布緩解。
圍絕經(jīng)期女性半夜易醒是多種因素共同作用的結(jié)果,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和規(guī)范治療,遵醫(yī)囑用藥。
