孕中期左下腹一陣陣刺痛,若疼痛癥狀較輕,首先考慮為圓韌帶疼痛,屬于正常的生理現(xiàn)象,一般無需治療可自行緩解。若左下腹刺痛加重,且還伴隨其他癥狀,如陰道流血、腹脹、惡心等,考慮為病理性原因?qū)е拢缦日琢鳟a(chǎn)、盆腔炎、結(jié)腸炎,需入院進(jìn)行積極治療。
一、生理性原因:孕中期由于子宮開始逐漸增大,腹部逐漸變大,導(dǎo)致孕婦下腹部兩側(cè)受到圓韌帶牽拉而出現(xiàn)刺痛,屬于正?,F(xiàn)象。通常持續(xù)時間較短,且稍作休息即可緩解,因此孕婦不必過于擔(dān)心。可通過改變姿勢進(jìn)行緩解,平時多加注意休息,避免久坐或久站,放松心情即可。
二、病理性原因:1、先兆流產(chǎn):孕婦宮腔內(nèi)胚胎出現(xiàn)異常或胎盤異常,或孕婦本身內(nèi)分泌功能失調(diào)、甲狀腺素缺乏、羊水過多等均會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生,初期孕婦子宮會收縮變硬,且出現(xiàn)左下腹刺痛,還會出現(xiàn)少量陰道出血的癥狀。此時建議孕婦需要注意臥床休息保胎,不要四處走動,暫時禁止性生活,盡量不要吃生冷食物。嚴(yán)重者應(yīng)入院進(jìn)行保胎治療,如肌注黃體酮等,若出血不止,宮縮仍然一直存在,需考慮終止妊娠;
2、盆腔炎:盆腔炎以輸卵管炎較為多見,若炎癥局限于輸卵管及卵巢,通常稱附件炎,若左側(cè)輸卵管或卵巢出現(xiàn)炎癥,也會出現(xiàn)左下腹刺痛的癥狀,且伴有發(fā)熱等癥狀。由于孕中期孕婦盆腔充血較平時明顯,更易感染盆腔炎,因此孕婦在孕期也需格外注意會陰部清潔衛(wèi)生,若確診為盆腔炎,可選擇抗生素進(jìn)行治療,如青霉素類或頭孢類藥物;
3、結(jié)腸炎:孕中期若出現(xiàn)結(jié)腸炎,也會出現(xiàn)左下腹刺痛,還會出現(xiàn)膿血便,疼痛通常在排便后緩解。結(jié)腸炎病因不明確,可能與感染、免疫等有關(guān),因此孕中期孕婦需格外注意飲食,盡量不讓病原菌侵入。如確診為結(jié)腸炎,可選擇蒙脫石散止瀉,還可應(yīng)用益生菌如雙歧桿菌提高腸道抵抗力。
