胎兒臍帶打結分為臍帶假結和臍帶真結兩種,具體怎么處理需要根據臍帶打結的類型進行選擇。臍帶假結一般不需要處理,臍帶真結需要根據對胎兒的不同影響進行處理。
1、臍帶假結:指因臍血管較臍帶長,血管卷曲似結,或因臍靜脈較臍動脈長,形成卷曲似結的形狀,但實際上并沒有打結,通常對胎兒無大危害,不需要進行特殊處理,注意多觀察孕婦情況,以及定期產檢。
2、臍帶真結:多先為臍帶纏繞胎體,后因胎兒穿過臍帶套環而成真結,可能是臍帶過長導致。臍帶真結較少見,臨床上發生率約為1.1%。若臍帶真結未拉緊,胎兒通常沒有明顯癥狀,也不會影響其血液循環以及氧氣交換,可以暫時不進行處理。注意采取左側臥位,幫助調整胎兒的位置,還要注意監測胎心率、胎動等,也可以遵醫囑定期吸氧。
需要注意,如果臍帶真結拉緊,可導致胎兒血液循環受阻,容易導致胎兒出現缺氧表現,嚴重時可致胎死宮內,多數在分娩后確診。應盡快分娩,部分胎兒在順產時可能因臍帶打結拉緊,導致胎兒窘迫,可以使用產鉗幫助胎兒生產,也可以選擇進行剖宮產幫助分娩。
如果發現胎兒的臍帶出現打結的情況,應及時到醫院產科進行胎心監護、腹部彩超等檢查,幫助監測胎兒的情況,如果出現胎動異常表現,需要及時進行處理。
