一緊張一熱身上就癢，可能由多種原因引起，包括膽堿能性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及過敏性皮膚病等，建議及時就醫(yī)診治。
1、膽堿能性蕁麻疹：由于緊張或受熱導致皮膚黏膜血管擴張，滲透性增加，出現(xiàn)局部水腫樣改變。治療可選用抗組胺藥，如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊，以及爐甘石洗劑等外用，以緩解瘙癢。
2、神經(jīng)性皮炎：精神緊張可能引發(fā)身體發(fā)熱、出汗增多，對皮膚造成刺激。治療常使用糖皮質(zhì)激素類藥膏，如復方醋酸地塞米松乳膏，并輔以抗組胺藥，如鹽酸多塞平、鹽酸阿米替林，同時需加強皮膚清潔和衛(wèi)生。
3、濕疹：情緒緊張和身體發(fā)熱可能誘發(fā)或加重濕疹癥狀。治療需外用爐甘石洗劑，涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏，如氫化可的松乳膏，并口服抗組胺藥，如氯雷他定。
4、皮膚瘙癢癥：僅表現(xiàn)為皮膚瘙癢而無明顯皮疹，緊張情緒可能加重癥狀。治療可應用抗組胺藥，如鹽酸異丙嗪，以及維生素C等輔助治療。
5、過敏性皮膚病：某些過敏體質(zhì)者在緊張或受熱時可能誘發(fā)過敏反應。治療需根據(jù)具體過敏原，選用合適的抗過敏藥物，如馬來酸氯苯那敏，并避免再次接觸過敏原。
綜上所述，針對一緊張一熱身上就癢的癥狀，建議及時就醫(yī)，明確病因后采取針對性治療措施，用藥謹遵醫(yī)囑。通過合理使用藥物、調(diào)整生活習慣和避免誘發(fā)因素，可有效緩解和控制癥狀。