體溫超過38.5℃是否一定要吃退燒藥，通常需要根據(jù)情況進行判斷。一般需要根據(jù)自身情況及臨床表現(xiàn)判斷。除此之外，還需要明確發(fā)燒的原因，針對原發(fā)病進行治療。
1、青壯年：如果體溫超過38.5℃，沒有其他不適癥狀或更嚴重的疾病，可以通過多喝熱水、洗溫水澡達到物理降溫的效果，此時可以不用吃退燒藥。如果長時間高燒不退，可以適當吃退燒藥進行降溫，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，建議及時至醫(yī)院檢查是否出現(xiàn)其他疾病，如是否存在肺炎；
2、嬰幼兒或兒童：部分嬰幼兒或兒童神經(jīng)發(fā)育不完善時，體溫在37.5-38.5℃可能會導致驚厥，如果不及時吃退燒藥，體溫很難自行降低，由于此時進行捂汗處理可能會出現(xiàn)比較嚴重的抽搐、大汗淋漓、虛脫等情況。應該及時口服退燒藥，如布洛芬混懸液，還可以采取物理降溫的方法，如敷冰袋、洗溫水澡等。如果體溫持續(xù)超過38.5℃，應前往醫(yī)院進行相關檢查，判斷是否存在病毒感染；
3、老年人：老年人體溫到達38.5℃時，也可以使用物理降溫的方法進行降溫，如毛巾擦拭大血管處、洗熱水澡等，如果體溫沒有降低也需要口服退燒藥，因為部分老年人抵抗力較弱，盡量避免等待體溫自行下降。
在發(fā)燒期間需要多補充水分，避免出現(xiàn)脫水和水電解質(zhì)紊亂的情況，如果出現(xiàn)長期高燒不退，口服退燒藥后仍然反復發(fā)燒，此時需要到醫(yī)院進行進行檢查，例如血常規(guī)檢查等，避免耽誤病情。