平躺的時候翻身出現頭暈,比較常見的原因是良性陣發性位置性眩暈,屬于一種常見的內耳疾病。良性陣發性位置性眩暈主要是由于內耳橢圓囊斑或球囊斑上的微粒脫落掉入半規管,患者的體位發生變化時,半規管內的微粒同時也會發生運動,就會引起短暫的平衡功能障礙,導致短暫的眩暈,在體位固定以后眩暈癥狀一般很快消失,持續時間大都在10妙以內。
發病以后,建議到耳鼻喉科就診,可以做變位試驗,通過體位的改變誘發眩暈癥狀,結合醫生的診斷可以明確具體的病變半規管,部分患者還需要做純音測聽、聲導抗、顳骨CT、頭部MRI等檢查,需要與梅尼埃病、前庭神經炎、突發性耳聾等疾病相鑒別,還需要與眩暈鑒別,若伴有明確的旋轉為眩暈。
比較常用的治療方案是手法復位治療,通過手法復位治療以后大部分患者可以很快康復,部分病情比較重的患者可以做機器轉椅復位治療,如果單純復位治療效果不佳,可以遵醫囑口服抗眩暈藥物,比如鹽酸倍他司汀片。極少數保守治療無效的患者,可以選擇手術治療,比較常用的手術方案是三半規管阻塞術。
