腦橋腦梗死即橋腦梗死,因為腦橋又稱橋腦,是腦干部的一部分,腦干自下至上分為三個部分,分別是延髓、橋腦和中腦。如果腦梗死的部位發(fā)生在橋腦,則可以稱為橋腦梗死。
橋腦是腦干的中段部分,橋腦里面有很多聯(lián)系著大腦半球和脊髓的上、下行的纖維,同時還有很多控制眼球運動、面部活動的神經(jīng)核的核團以及傳導纖維。一旦橋腦發(fā)生缺血性的病變,形成橋腦梗死,患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓,同時伴有肢體麻木。
如果影響到前庭系統(tǒng)的核團,患者會出現(xiàn)眩暈,眼球可能有水平運動障礙,患者還會出現(xiàn)比較嚴重的構(gòu)音障礙,說話不清楚、飲水嗆咳。如果肢體的肌力不是特別差,患者能按指令做動作,否則會出現(xiàn)共濟運動困難,如拿東西拿不準、不能扣扣子等,患者有可能面部還會出現(xiàn)比較嚴重的面癱。
對于存在橋腦梗死,在時間窗內(nèi),起病4.5小時內(nèi)的患者,建議及時遵醫(yī)囑使用靜脈溶栓以及后續(xù)的動脈取栓治療,因為在急性期時間窗內(nèi)的溶栓治療和取栓治療,能夠直接打通血管,幫助恢復血供、改善預后。
