臨床常用的導(dǎo)尿管可以根據(jù)管腔和類別來(lái)分類,按管腔可分為單腔導(dǎo)尿管、雙腔導(dǎo)尿管、三腔導(dǎo)尿管、雙氣囊四腔導(dǎo)尿管,按類別可分為橡膠導(dǎo)尿管、乳膠導(dǎo)尿管、硅膠導(dǎo)尿管等,需根據(jù)患者的具體情況選用不同的導(dǎo)尿管類型。
一、按管腔分類:1、單腔導(dǎo)尿管:由于需要使用膠布固定,比較繁瑣,僅用于留取中段尿、膀胱灌注治療及暫時(shí)解決尿潴留的患者;
2、雙腔導(dǎo)尿管:雙腔導(dǎo)尿管在留置導(dǎo)尿的患者中比較常用,其固定簡(jiǎn)單、牢靠、不易污染,適用于前置胎盤患者;
3、三腔導(dǎo)尿管:主要用于膀胱沖洗或向膀胱內(nèi)滴藥,如前列腺增生術(shù)后或泌尿系統(tǒng)出血,防止血塊堵塞膀胱來(lái)進(jìn)行沖洗;
4、雙氣囊四腔導(dǎo)尿管:主要用于前列腺切除術(shù)后,其中一個(gè)氣囊起到固定導(dǎo)尿管的作用,另一氣囊可壓迫前列腺窩達(dá)到止血作用,氣囊外的兩個(gè)管腔可進(jìn)行持續(xù)的膀胱沖洗,較之雙氣囊三腔導(dǎo)尿管更具有臨床價(jià)值。
二、按類別分類:主要有橡膠、乳膠、硅膠等材料,早期傳統(tǒng)導(dǎo)尿管為乳膠或橡膠氣囊導(dǎo)尿管,其主要有質(zhì)地硬、刺激性大、高毒性等弊端,僅限于一次性導(dǎo)尿,不適用于尿液持續(xù)引流。
現(xiàn)臨床常選用硅膠材質(zhì)尿管,其質(zhì)地較柔軟,可減輕導(dǎo)尿管對(duì)尿道的壓迫和刺激,提高患者的舒適度,減少尿道狹窄發(fā)生的可能。此外,導(dǎo)尿管表面有不同涂層,如銀離子涂層、抗菌涂層、親水性涂層等,為減少導(dǎo)尿管對(duì)尿道的損傷,如親水性導(dǎo)尿管對(duì)尿道損傷較小,銀離子涂層導(dǎo)尿管或抗菌涂層導(dǎo)尿管可以相對(duì)減少導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染。
