患者需針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制,對(duì)糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行治療,治療關(guān)鍵為控制血糖。此外,患者還需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗氧化應(yīng)激、抑制醛糖還原酶活性,以及改善微循環(huán)等治療。
1、控制血糖:糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)病率和嚴(yán)重程度,與高血糖的持續(xù)時(shí)間和血糖水平呈正相關(guān),所以患者要控制好血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素等降血糖藥物,還需改善生活習(xí)慣,盡量避免攝入高糖食物,如蛋糕、餅干、奶茶等;
2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):患者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺,以修復(fù)損傷的神經(jīng)細(xì)胞,改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度,改善糖尿病神經(jīng)病變癥狀;
3、抗氧化應(yīng)激:患者需遵醫(yī)囑使用硫辛酸等藥物,通過抑制脂質(zhì)過氧化,增加神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管的血流量,保護(hù)血管內(nèi)皮功能;
4、抑制醛糖還原酶活性:可以遵醫(yī)囑使用能夠抑制醛糖還原酶活性的藥物進(jìn)行治療,如依帕司他等。可以有效改善糖尿病神經(jīng)病變的主觀癥狀和神經(jīng)傳導(dǎo)速度;
5、改善微循環(huán):如遵醫(yī)囑使用前列腺素E1、己酮可可堿、胰激肽原酶腸溶片等,以擴(kuò)張小動(dòng)脈,增加毛細(xì)血管流量,改善血液微循環(huán);
6、其他治療:患者可以遵醫(yī)囑使用改善細(xì)胞能量代謝藥物,如鹽酸乙酰左卡尼汀等,可以有效緩解糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致的疼痛等癥狀。
