無癥狀的先天性馬蹄腎一般不嚴重,存在并發(fā)癥的情況下,可能比較嚴重。
先天性馬蹄腎是指兩側(cè)腎的上極或下極在脊柱大血管前相互融合在一起,形成馬蹄形的先天性腎畸形。該情況多發(fā)生在胎兒早期,上極融合大多發(fā)生較遲,約在第9周,大部分為下極融合,只有少數(shù)為上極融合,兩腎融合的部位稱為峽部。
部分患者可全無癥狀,此時一般不嚴重,可以不用過于擔(dān)心,通常不需要進行針對性治療。但是部分患者由于腎融合后阻礙其正常上升和旋轉(zhuǎn),位于盆腔內(nèi)或稍高的位置,其輸尿管較短,可出現(xiàn)腰部疼痛、尿頻、膿尿和下腹部包塊等臨床表現(xiàn),部分患者還可能合并腎小球腎炎,也可能出現(xiàn)腎盂積水、感染和結(jié)石形成等并發(fā)癥,此時可能較為嚴重,會影響患者的日常生活和身體健康。
有腎盂積水、尿路梗阻伴有嚴重腰肋疼痛,并嚴重影響工作和生活的患者,可就醫(yī)進行輸尿管松解、峽部切斷分離兩腎及腎盂輸尿管成形固定術(shù)。如并發(fā)結(jié)石或嚴重腎盂積水,在必要時患者需要就醫(yī)切除或部分切除腎臟。
治療期間要多喝水,避免久坐,可根據(jù)自身情況進行適度的運動,如散步、騎自行車、打籃球等,可以幫助改善患者的生活質(zhì)量,提高身體素質(zhì)。
