概述幼年型類天皰瘡可累及手指,皮損表現為水皰,位于紅斑之上,發病原因不明,可能和母體IgG通過胎盤有關,需采取藥物治療。
癥狀幼年型類天皰瘡起病急驟,可發生在手指部位,皮損表現為水皰,皰壁緊張透明,但皰液呈膿性,水皰位于紅斑基礎上,可成批出現,伴有瘙癢,痊愈后常留有色素沉著。
幼年型類天皰瘡手指癥狀圖
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病因幼年型類天皰瘡可能和母體IgG可通過胎盤有關,也有報道,其出現在疫苗接種后(百白破聯合疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗等)。發病機制主要是自身的類天皰瘡抗原與抗體結合后激活細胞,引起炎癥反應,吸引炎性細胞聚集,并釋放炎性介質,溶解靶抗原,破壞半橋粒,導致表皮下水皰形成。
治療對于幼年型類天皰瘡,輕者遵醫囑局部外用糖皮質激素即可使皮損消退,如丁酸氫化可的松乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等;嚴重者可在醫生指導下口服潑尼松,對頑固病例可合用氨苯砜片或磺胺嘧啶片、環孢素軟膠囊等,也可靜脈內注射人免疫球蛋白。大部分患者可在1年內痊愈,預后良好,不易復發。
[1]武彩霞主編.皮膚病臨床診療與皮膚美容整形[M].昆明.云南科技出版社.2018.100-101.
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