葡萄胎通??赏ㄟ^臨床表現(xiàn)、人絨毛膜促性腺激素檢測、超聲檢查、流式細(xì)胞DNA分析、X線胸片等確診。
1.臨床表現(xiàn):在停經(jīng)之后,會出現(xiàn)不規(guī)律的陰道出血,子宮體積異常地增大并變得柔軟,到了5個月大的時候,子宮還不能觸摸到胎體,也聽不到胎心,胎兒也沒有活動。根據(jù)以上表現(xiàn)即可作出初步診斷,但有時也會漏診或誤診為先兆流產(chǎn)。如果在陰道的分泌物中觀察到類似水泡的組織,葡萄胎的診斷基本上是可以確認(rèn)的。
2.人絨毛膜促性腺激素檢測:葡萄胎患者因滋養(yǎng)細(xì)胞增生,會產(chǎn)生大量hCG,其血清hCG水平通常遠(yuǎn)高于正常妊娠月份的值。因此,通過測定血清hCG水平,可以輔助診斷葡萄胎。
3.超聲檢查:超聲檢查是診斷葡萄胎最常用的方法。在超聲圖像上,葡萄胎通常表現(xiàn)為子宮大于相應(yīng)孕周,無妊娠囊或胎心搏動,宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”或“蜂窩狀”。
4.流式細(xì)胞DNA分析:完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體,部分性葡萄胎為三倍體。通過流式細(xì)胞DNA分析,可以檢測葡萄胎的染色體核型,從而進(jìn)一步確認(rèn)診斷。
5.X線胸片:雖然X線檢查在葡萄胎診斷中不常用,但對于疑有肺部轉(zhuǎn)移的惡性葡萄胎患者,X線胸片是必要的檢查手段。惡性葡萄胎患者肺部可出現(xiàn)棉團(tuán)狀陰影,有助于診斷。
一旦確診為葡萄胎,應(yīng)及時進(jìn)行清宮治療,并密切監(jiān)測hCG水平變化,以防止惡變的發(fā)生。同時,患者在治療期間應(yīng)保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。
