高壓146低壓99，即收縮壓146mmHg，舒張壓99mmHg，是否算是高血壓，具體情況需要結合患者是否存在應激因素。
血壓即血液在血管內流動時對血管壁的壓力，收縮壓的正常范圍是90-139mmHg，舒張壓的正常范圍是60-89mmHg。血壓可以隨環境、運動、情緒等因素改變而產生波動。
部分人群在劇烈運動后、心情較為焦慮時，可能使血壓明顯上升，達到146/99mmHg。如果在充分休息后，在靜息狀態下測量血壓，達到正常水平，便不屬于高血壓。
高血壓的診斷標準為，在靜息狀態下，非同日多次測量血壓，收縮壓＞140mmHg和(或)舒張壓＞90mmHg。如果患者在上述條件下測量的血壓值為146/99mmHg，或經過休息后，血壓仍高于正常值，便是高血壓。
持續存在高血壓對患者健康可以產生較大危害，不但會增加心臟的負荷，增加心肌耗氧量，誘發心絞痛，還可能促進動脈粥樣硬化的發生、發展，容易導致血栓形成。建議高血壓的患者及時到醫院心血管內科就診，完善24h血壓監測、心電圖等檢查，以明確診斷，在醫生指導下進行治療。