通常情況下,心肌梗死發(fā)生的部位與心電圖中的心電導(dǎo)聯(lián)是相對(duì)應(yīng)的,在心電圖中可依靠梗死型的圖形,如異常的Q波,或者QS型的圖形出現(xiàn)在相應(yīng)的導(dǎo)聯(lián)上而作出臨床判斷。
1、下壁:當(dāng)心肌梗死的圖形發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)時(shí),提示下壁的心肌梗死;
2、側(cè)壁:心肌梗死的圖形發(fā)生在Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)時(shí),提示心肌梗死發(fā)生的心室部位是側(cè)壁;
3、前間壁:當(dāng)心肌梗死的圖形發(fā)生在V1-V3導(dǎo)聯(lián)時(shí),提示前間壁的心肌梗死;
4、前壁:當(dāng)心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)發(fā)生在V3-V5導(dǎo)聯(lián)時(shí),提示室前壁的心肌梗死;
5、廣泛前壁:V1-V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了心肌梗死的圖形,提示廣泛前壁心肌梗死;
6、正后壁:V7-V9導(dǎo)聯(lián)發(fā)生心肌梗死的圖形,提示正后壁心肌梗死;
7、右心室:V3R到V4R導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)心肌梗死圖形,提示右心室梗死。
此外,心肌梗死的圖形隨著時(shí)間的推進(jìn),是動(dòng)態(tài)演變的,會(huì)出現(xiàn)T波高尖、ST段上抬高繼而會(huì)ST段回落,出現(xiàn)異常Q波、T波倒置等一系列的變化。
