皮肌炎通常又稱為皮膚異色性皮肌炎,是主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病。其以淋巴細胞浸潤為主,通常與遺傳、病毒感染、惡性腫瘤、藥物等有關(guān)。
皮肌炎可表現(xiàn)出不同的癥狀,最初以上眼瞼為中心的水腫性紫紅斑,紅斑可逐漸擴展至前額、頭皮、面頰、胸前區(qū)。在紅斑的基礎(chǔ)上,還可發(fā)生萎縮并有色素減退和毛細血管擴張,或伴有皮損、皸裂。其常累及橫紋肌,也可累及平滑肌,表現(xiàn)為近端肢體肌肉無力,難以抬起和展平肢體,還可出現(xiàn)吞咽困難和聲音嘶啞。病情嚴(yán)重時,可累及呼吸肌和心肌,出現(xiàn)呼吸困難、心悸甚至心力衰竭。
皮肌炎一般可以通過血清肌酶、自身抗體、尿肌酸測定、肌紅蛋白測定、肌電圖,以及組織病理學(xué)檢查進行診斷。在疾病急性期,應(yīng)以臥床休息為主,可以適當(dāng)運動關(guān)節(jié),防止肌肉萎縮,同時注意防曬,加強營養(yǎng),必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,如醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片。
