晚上睡不著老想上廁所可能是由睡前飲水過(guò)多、精神心理因素、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)，并遵醫(yī)囑處理。
1.睡前飲水過(guò)多：如果在睡前大量飲水、喝茶或食用含水量高的水果等，腎臟會(huì)在夜間產(chǎn)生較多尿液，導(dǎo)致頻繁起夜，影響睡眠。這屬于正常的生理現(xiàn)象，注意調(diào)整睡前飲水習(xí)慣即可，睡前1-2小時(shí)盡量少飲水，避免食用利尿食物，如西瓜等。
2.精神心理因素：精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等情緒問(wèn)題，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，影響睡眠，同時(shí)也會(huì)使膀胱的敏感性增加，產(chǎn)生尿意，可能伴有心煩、失眠、多夢(mèng)等癥狀。要學(xué)會(huì)放松心情，可通過(guò)聽(tīng)舒緩音樂(lè)、泡熱水澡、閱讀等方式緩解壓力，調(diào)整心態(tài)。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3.尿路感染：細(xì)菌感染尿道、膀胱等泌尿系統(tǒng)器官，引起炎癥反應(yīng)，刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿頻、尿急，晚上頻繁起夜，影響睡眠，還可能伴有尿痛、下腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀?？蛇M(jìn)行尿常規(guī)等檢查，明確診斷后使用抗生素治療，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等，同時(shí)要注意多喝水，多排尿，沖洗尿道，減輕炎癥。
4.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，頻繁收縮，即使膀胱內(nèi)尿量不多，也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的尿意，導(dǎo)致晚上睡不著老想上廁所，可伴有尿急、尿失禁等癥狀?？蛇M(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查等明確診斷，治療上可使用富馬酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物，抑制膀胱逼尿肌收縮，緩解癥狀。同時(shí)可進(jìn)行膀胱訓(xùn)練，如定時(shí)排尿，逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，增強(qiáng)膀胱的儲(chǔ)尿功能。
5.糖尿?。禾悄虿』颊哐强刂撇患褧r(shí)，血液中葡萄糖含量過(guò)高，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖不能被腎小管完全重吸收，導(dǎo)致尿液滲透壓升高，腎小管對(duì)水的重吸收減少，從而產(chǎn)生多尿癥狀，夜間頻繁起夜，影響睡眠，還可能伴有口渴、多食、消瘦等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖藥物或胰島素劑量，控制血糖水平。同時(shí)要注意飲食控制，適量運(yùn)動(dòng)，保持健康的生活方式。
日常要注意保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免熬夜。睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度興奮，營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是會(huì)陰部的清潔，預(yù)防尿路感染。