咬肌不適考慮為正常的生理現(xiàn)象,如過度或偏側咀嚼,也可能是磨牙癥、根尖周炎、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征、流行性腮腺炎等病理性因素所致,需積極治療。
一、生理性因素:偏側或者過度咀嚼會使咬肌負荷過重,出現(xiàn)疼痛、酸脹等不適,可以通過熱敷、按摩等方式,促進局部血液循環(huán),改善肌肉緊張的狀態(tài)。
二、病理性因素:1、磨牙癥:指睡眠時有習慣性磨牙或白晝也有無意識磨牙,是咀嚼系統(tǒng)的一種功能異常運動。上下頜牙接觸時間長,對牙體、牙周、顳下頜關節(jié)、咀嚼肌等組織均可引起損害,導致不適。此時可以通過調(diào)整情緒、放松肌肉、調(diào)磨咬合的方式進行治療。
2、顳下頜關節(jié)紊亂綜合征:可表現(xiàn)為顳下頜關節(jié)部的疼痛、彈響、肌肉酸痛、張口受限等,患者可以遵醫(yī)囑應用布洛芬緩釋膠囊等藥物,配合熱敷進行治療,若長期無法緩解,還需要通過關節(jié)腔沖洗等手術方式進行治療。
3、根尖周炎:由感染牙髓引起,感染可通過根尖孔而進入牙周膜內(nèi),引起根尖周圍的牙周膜、牙槽骨炎癥。若不積極治療,炎癥可擴散至牙齦以及周圍肌肉,引起咬肌疼痛等不適,伴有牙齦紅腫等現(xiàn)象。可以在醫(yī)生的指導下應用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素藥物進行治療。
4、流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒所引起,病毒可侵犯各種腺組織,也可累及咬肌出現(xiàn)不適,如疼痛等,伴有頭痛、煩躁不安等現(xiàn)象。此時可以在醫(yī)生的指導下應用抗病毒藥物進行治療,如利巴韋林顆粒等。
除上述因素外,智齒冠周炎、顳頜關節(jié)炎也可能會導致咬肌出現(xiàn)不適癥狀,建議患者可以到醫(yī)院頜面外科或者口腔科就診,完善口腔探診、口腔CT、磁共振成像等檢查明確,再遵醫(yī)囑進行針對性治療。
