一般情況下，呼吸時氣管里絲絲的響可能是異物、支氣管哮喘、支氣管炎等原因導致的，需要根據具體情況進行治療。
1、異物：如果患者的氣管里不慎卡進了異物，就可能會導致氣管狹窄，從而出現呼吸時氣管發出異響的情況。建議患者盡快就醫，由專業的醫生將異物取出。
2、支氣管哮喘：遺傳、通氣過度等因素可能會導致支氣管哮喘，患者可能會有氣促、胸悶等癥狀，呼吸時，還容易出現異響。患者要盡快就醫，在醫生指導下使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、布地奈德吸入氣霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物進行治療。
3、支氣管炎：感染、冷空氣刺激等因素可能會導致支氣管炎，患者可能會有咳嗽、咳痰、哮鳴音等問題，需要在醫生指導下使用鹽酸氨溴索注射液、注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等藥物進行治療。
另外，肺炎也可能會導致患者在呼吸時，氣管里出現響聲，需要對癥治療。