左肩膀往上抬骨頭咔咔響,可能是生理性響聲,也可能是由肩周炎、肩關(guān)節(jié)囊松弛、肩關(guān)節(jié)軟骨磨損、肩峰下撞擊綜合征等疾病造成。如果偶爾出現(xiàn),且不伴有其他癥狀,一般無(wú)需治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)此類癥狀,或伴有其他不適,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,并進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、生理性響聲:由于左肩關(guān)節(jié)短期內(nèi)制動(dòng),關(guān)節(jié)腔內(nèi)積氣,在左肩膀往上抬時(shí),空間受到壓縮,氣體逃逸,引起響聲,屬于正常的生理性響聲,無(wú)需治療;
2、肩周炎:好發(fā)于50歲左右的人群,由于長(zhǎng)期慢性勞損、著涼,引起左肩關(guān)節(jié)組織水腫發(fā)炎,形成慢性粘連,在左肩膀往上抬時(shí),出現(xiàn)骨頭咔咔響的聲音。需要遵醫(yī)囑進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,疼痛嚴(yán)重者可以配合使用非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療,如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉膠囊等;
3、肩關(guān)節(jié)囊松弛:常見于肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的人群,反復(fù)的脫位容易引起關(guān)節(jié)囊的松弛,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,在左肩膀往上抬時(shí),肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)相互撞擊,進(jìn)而形成骨頭咔咔響的癥狀。建議采取手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式為肩關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊的縮窄手術(shù);
4、肩關(guān)節(jié)軟骨磨損:由于左肩關(guān)節(jié)外傷,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)軟骨磨損退變,軟骨下骨質(zhì)外露,導(dǎo)致左肩膀往上抬時(shí),骨質(zhì)之間相互摩擦撞擊,引起骨頭咔咔響的癥狀。應(yīng)避免肩部外傷,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,如鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等;
5、肩峰下撞擊綜合征:由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退變,肩峰下滑囊鈣化、肩峰骨質(zhì)增生,在左肩膀往上抬時(shí),肱骨近端與肩峰相撞擊,導(dǎo)致骨頭咔咔響,主要采取手術(shù)治療,如肩峰下滑囊切除術(shù)、前肩峰成形術(shù)。
