卵泡14mm×13mm隔天不見(jiàn),可能是正常排卵、卵泡黃素化、超聲誤差、卵巢功能異常、盆腔炎等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.正常排卵:優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育到18-25mm排卵,但部分女性卵泡在14-16mm也可能提前排出,因個(gè)體差異,體內(nèi)激素波動(dòng)促使卵泡成熟排出,這是正常生理過(guò)程。一般無(wú)需特殊治療,可在預(yù)計(jì)排卵日前后適當(dāng)增加同房次數(shù),提高受孕概率。
2.卵泡黃素化:內(nèi)分泌失調(diào),如促黃體生成素不足,使卵泡無(wú)法破裂排出,內(nèi)部形成黃素化囊腫,超聲看似卵泡消失。治療上,可遵醫(yī)囑使用克羅米芬片,其能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,促進(jìn)卵泡發(fā)育及排卵;人絨毛膜促性腺激素針,模擬體內(nèi)排卵高峰激素,促使卵泡破裂;來(lái)曲唑片,調(diào)節(jié)雌激素水平,助力卵泡成熟排出。
3.超聲誤差:檢查時(shí)膀胱充盈度不同、超聲探頭角度及操作人員技術(shù)等因素,可能導(dǎo)致卵泡測(cè)量不準(zhǔn)或誤判為消失。建議更換經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生或醫(yī)院,再次復(fù)查經(jīng)陰道超聲,精準(zhǔn)判斷卵泡情況,暫不做特殊處理。
4.卵巢功能異常:如多囊卵巢綜合征,卵巢內(nèi)多個(gè)小卵泡但難以發(fā)育成熟,激素紊亂使該卵泡過(guò)早閉鎖退化。生活方式調(diào)整為主,控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重,同時(shí)可服用二甲雙胍片,改善胰島素抵抗;炔雌醇環(huán)丙孕酮片進(jìn),片,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、降低雄激素;吡格列酮片,增強(qiáng)胰島素敏感性,改善卵巢功能。
5.盆腔炎:炎癥因子刺激卵巢,影響卵泡正常生長(zhǎng)環(huán)境,卵泡發(fā)育受阻甚至萎縮消失。需抗感染治療,用頭孢呋辛酯片抗菌消炎;甲硝唑片,針對(duì)厭氧菌,消除盆腔炎癥;婦科千金片,清熱除濕、益氣化瘀,輔助改善盆腔內(nèi)環(huán)境。
使用上述藥物時(shí)要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,日常生活中保持心情舒暢,避免精神壓力過(guò)大;規(guī)律作息,不熬夜;適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);注意個(gè)人衛(wèi)生,尤其是經(jīng)期和同房前后;飲食均衡,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)食物。
