變性過程中需要向手術者體內不斷的注射雌性激素，雌性激素會使變性者胸部變大。
胸部發育主要是看乳房內的乳腺管發育與周圍積累的脂肪，乳腺管的發展是受雌性激素分泌的控制與調節。雌激素是人體第二性征發育不可少的激素，它是乳房各個時期重要變化的參與者。變性者在變性過程中，需要不斷的注射雌性激素，以維持異性第二性征，否則異性特征無法保持。當變性者體內注射的雌激素超過一定量時，第二性征開始發育，胸部開始出現發育。隨著雌性激素注射量的增加，變性者胸部不斷變大直至發育成熟。