女孩初次月經(jīng)量特別多，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜局部異常、全身性疾病、營養(yǎng)缺乏、精神心理因素等原因引起的，建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.內(nèi)分泌失調(diào)：青春期女孩下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，激素分泌不穩(wěn)定。雌激素水平過高或波動較大時，可使子宮內(nèi)膜過度增生，月經(jīng)來潮時內(nèi)膜剝脫面積大、出血量多。一般隨著年齡增長和軸系功能逐漸穩(wěn)定，月經(jīng)會趨于規(guī)律?？蓵翰惶厥庥盟?，先觀察幾個周期，注意休息、避免熬夜、減輕壓力，保持良好生活習(xí)慣，若出血持續(xù)過多可使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2.子宮內(nèi)膜局部異常：子宮局部纖溶酶原激活物異常增多或前列腺素比例失衡等，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜止血機制異常。子宮內(nèi)膜剝脫時不能有效止血，從而引起月經(jīng)量增多?？墒褂冒奔篆h(huán)酸片、酚磺乙胺片、云南白藥膠囊等止血藥物，同時可補充鐵劑如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊預(yù)防貧血，必要時進行宮腔鏡檢查了解內(nèi)膜情況。
3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病，可使凝血功能障礙。月經(jīng)來潮時，正常的凝血過程受影響，不能有效止血，導(dǎo)致月經(jīng)量特別多，常伴有皮膚瘀斑、鼻出血等其他部位出血傾向。需針對原發(fā)疾病治療，如血小板減少性紫癜可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等，白血病則需進行化療等?？浦委?，同時可輸血、輸血小板等支持治療，月經(jīng)量多可輔助使用止血藥物。
4.營養(yǎng)缺乏：青春期女孩過度節(jié)食或飲食結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致維生素K、維生素C、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)缺乏。維生素K參與凝血因子合成，維生素C有助于血管壁修復(fù)，鐵是合成血紅蛋白的原料，這些營養(yǎng)缺乏可影響凝血功能和血液攜氧能力，引起月經(jīng)量增多。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)均衡，多吃富含維生素和鐵的食物，如綠葉蔬菜、水果、瘦肉、動物肝臟等，必要時可補充相應(yīng)的維生素制劑和鐵劑，如維生素K片、維生素C片等，若月經(jīng)量多可短期使用止血藥物。
5.精神心理因素：女孩初次月經(jīng)時可能因緊張、焦慮、恐懼等情緒，通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響子宮收縮和內(nèi)膜修復(fù)。子宮收縮不良，內(nèi)膜剝脫不規(guī)則，導(dǎo)致月經(jīng)量增多。需進行心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒，可通過聽音樂、運動等方式放松，一般情緒穩(wěn)定后月經(jīng)量可逐漸恢復(fù)正常，若出血過多可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥物，如葆宮止血顆粒、宮血寧膠囊、斷血流片等。
使用上述藥物時務(wù)必謹遵醫(yī)囑。日常護理要注意保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾；避免過度勞累和劇烈運動；保證充足睡眠；合理飲食，避免挑食、偏食；注意保暖，尤其是腹部；若月經(jīng)量持續(xù)過多或伴有頭暈、乏力等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。