糖尿病對(duì)孕婦和胎兒的影響包括增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、胎兒畸形率升高、胎兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)高、早產(chǎn)、遠(yuǎn)期影響等，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：如妊娠期高血壓疾病，其發(fā)生率比非糖尿病孕婦高2-4倍。孕期易發(fā)生感染，尤其是泌尿系統(tǒng)和生殖道感染，因高血糖環(huán)境利于細(xì)菌滋生。還可能導(dǎo)致羊水過(guò)多，使孕婦子宮張力過(guò)高，引發(fā)早產(chǎn)、胎膜早破等風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致孕婦心肺功能異常。
2.胎兒畸形率升高：尤其是心臟、神經(jīng)管等部位畸形。巨大兒發(fā)生率增加，因孕婦血糖高，胎兒長(zhǎng)期處于高糖環(huán)境，促使胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。胎兒生長(zhǎng)受限也可能出現(xiàn)，當(dāng)孕婦糖尿病并發(fā)血管病變時(shí)，胎盤(pán)血供不足，影響胎兒正常發(fā)育。同時(shí)，胎兒肺成熟可能延遲，增加新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生概率。
3.胎兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)高：胎兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)高，出生后脫離高糖環(huán)境，但自身胰島素分泌仍較多，易導(dǎo)致低血糖。還可能出現(xiàn)高膽紅素血癥，表現(xiàn)為皮膚黃染，嚴(yán)重時(shí)可引起膽紅素腦病。另外，新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率較高，嚴(yán)重威脅新生兒健康。
4.早產(chǎn)：早產(chǎn)發(fā)生率較高，可能因羊水過(guò)多、孕婦并發(fā)癥等因素導(dǎo)致。剖宮產(chǎn)率也明顯增加，由于胎兒過(guò)大、胎位異常等情況，增加了分娩的難度和風(fēng)險(xiǎn)，影響母嬰安全。
5.遠(yuǎn)期影響：孕婦產(chǎn)后發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。胎兒成年后肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也高于普通人群，對(duì)母嬰的健康產(chǎn)生長(zhǎng)期的潛在危害。
糖尿病孕婦要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制血糖，定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。