指甲被砸了里面空了一半,常見的原因是重物砸傷后,局部出血,血液吸收或者排出后,空洞形成所致。如果指甲沒有松動,也沒有感染跡象,可以等待自然脫落。但如果被砸指甲已經松動,或者出現感染跡象,則需要通過拔甲術進行治療。
1、一般治療:空洞范圍小,且疼痛輕微,沒有感染跡象的患者,可以在嚴密的臨床觀察下等待指甲自然脫落,由于甲床未被破壞,指甲再生能力強,較快即可恢復。同時需要口服抗菌藥物預防感染,如阿莫西林膠囊、阿奇霉素、克林霉素等;
2、拔甲術:如果空洞范圍較大,并存在感染跡象,患者可能會出現寒戰、高熱等癥狀,甚至可能并發骨髓炎,可以應用鹽酸利多卡因注射液神經根阻滯麻醉,行拔甲術。注意手術過程中保護甲床,以免影響指甲再生,拔甲成功后,應用雙氧水、甲硝唑注射液沖洗創面,外敷凡士林紗條,無菌紗布覆蓋?;颊咴谛g后需加強換藥,應用廣譜抗菌藥物治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢氨芐片或者頭孢克肟分散片,疼痛特別嚴重的患者,可以口服止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康等。
